儿童早期矫正
今天的朋友圈被周彦恒教授[中国口腔正畸专委会主任委员、北京大学口腔医院正畸科主任]在CCTV的一则采访报道霸屏了。
什么是儿童早期矫治？
儿童早期矫治是指在孩子早期生长发育阶段[一般指青春期生长发育高峰期前或高峰期阶段]对已经表现出的牙颌畸形、畸形趋势[即可导致牙颌畸形的病因]等进行的预防、阻断、矫正和引导治疗。主要包含以下三方面内容：1.早期预防，2.早期阻断，3.早期生长控制
早期预防：是指对影响牙齿、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身和局部不良因素及时发现并去除、或对轻微异常进行纠正，使牙颌面和谐生长，其实就是发现和去除不良影响因素起到预防错颌畸形发生的作用。
早期阻断：是指对乳、替牙列因先天或后天因素所导致的、正在发生的或已初步表现出的牙、牙列、咬合关系及骨发育异常等，采用简单方法进行治疗以阻断畸形发展的过程，使之自行调整建立正常的牙合面关系。用通俗的语言来说就是如果错颌畸形正在发生，正畸医生采用一些措施来阻断发生的过程，从而避免造成不良后果。
早期生长控制：早期生长控制? 则是指对于在生长期有严重的上下颌骨发育异常、异常倾向的患儿可在生长发育高峰期采用牙合面生长引导和颌骨矫形治疗的方法促进和抑制颌骨生长，改变其生长方向、空间位置和比例关系，引导颅颌面正常生长。
我们来看一组照片
在儿童生长早期，由于儿童的不良习惯，容易出现牙齿不齐，深覆合，地包天等口腔问题。
目前，国内关于错颌畸形的相关知识普及并没有做到位，大多数的家长还是认为要进行正畸必须等到12岁孩子恒牙更换完成之后进行。但是，其实这是并不准确的。
5~12岁是孩子牙齿生长发育的快速时期，在睡觉时孩子的荷尔蒙分泌旺盛，在生长激素的作用下，孩子的颌面部及牙齿进行快速发育。
经研究发现，儿童颌面部生长发育在4岁完成60%，7岁完成70%，12岁完成90%。
因此在5~12岁进行牙齿矫正，能够实现舒适化矫正，让牙齿沿着正确的生理方向生长。
关于儿童牙齿矫正的黄金期，北京大学口腔医学院儿童口腔科主任葛立宏教授从专业角度进行了深入的分析。这个讲的更细致。
正如葛立宏教授所说，牙齿就像小树苗，越小进行矫正，在牙齿上所施加的力越小，矫正的效果越好。
美国正畸协会推荐：儿童良好在不晚于7岁前进行正畸检查。
简单地说
治疗得越早，时间越短，所需费用也越少。
矫正上下牙齿不能正确咬合的错位咬合也是越早越好。
哪些牙齿不齐需要早期矫正
牙齿不齐是指儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿排列不齐、上下牙弓牙颌关系异常、颌骨大小形态位置异常、面部畸形等问题。有以下几种情况就需要注意了。
深覆盖[龅牙]
上颌前牙向前异常突起，情况严重者就是我们通常所说的龅牙。
深覆颌
上牙包住下牙的范围过大，情况严重者甚至可以咬到下牙牙龈。
反颌[地包天]
下牙包住上牙，可以造成月牙脸，影响颜面美观。
牙齿咬合或前伸时，上下牙在垂直方向上不能接触。
牙齿拥挤
牙量大于骨量空间不够导致牙齿排列不整齐呈重叠拥挤状态。
以前很多家长都认为牙齿矫正应该在牙齿换完以后[一般在12岁以后]，现在又有家长接受到信息是：提前进行“肌肉功能训练”，以后就不需要再进行矫正了。听多了，家长就懵圈了，到底什么时候开始矫正良好？
答案是5-12岁时儿牙矫正的黄金期。这个时期，儿牙矫正具有如下优势：
2.降低拔牙概率，降低正颌手术概率；
3.早期干预，费用低；
4.及时控制发育中的异常，避免复杂情况出现；
5.降低二期治疗的难度，效果更好且稳定；
6.降低复发概率。
那么，该如何矫正呢？
在传统正畸医生的武器库里装的有：功能矫治器[包含Twin-block、Frankel、肌激动器]、快速或慢速扩弓器、2*4、上颌前方牵引等等矫治器。每一样武器都有它的较好适应症，可以解决不同的发育畸形问题。
而现在，比较为流行的是MRC和罗慕咬合诱导。
主要针对3到15岁孩子的矫正系统，根据每个孩子生长发育的状态，通过MRC系列矫治器的佩戴以及肌功能训练，对口腔内的肌肉等软组织进行控制，获得正确的鼻呼吸，矫正舌头的静止位置，并训练口腔肌肉的正确功能，同时通过功能矫治器给牙齿施加轻微的力度，提早对牙齿进行干预，不仅能改变孩子的习惯，还能从根本上矫治畸形牙齿及颌骨发育异常。
孩子在换牙期间颌骨和牙齿的生长主要在夜间进行，通过夜间佩戴专门定制的咬合诱导器，引导牙齿沿着正确的位置和方向生长，从而将长歪的牙齿扶正过来。罗慕咬合诱导器有扩展牙弓的作用，给恒牙足够的生长空间，牙齿自然排齐。
通过罗慕咬合诱导技术，可以实现儿童早期舒适化矫正，让孩子在睡眠中轻松收获整齐牙齿、自信笑容。
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