前段时间，一位客户说她想重塑颧骨，但她听说重塑颧骨会导致她的脸部下垂，而后她咨询了互联网，被告知它不会下垂，她不知道该相信谁。在这里，针对于这个问题，小编将给你一个详细的答案。从网络或其他渠道了解到的颧骨整形会不会造成脸部下垂是正确的，因为大多数求美者认为颧骨整形是一种技术，但事实上颧骨整形并不是一种技术。虽然颧骨的高度或颧弓的宽度不是发育畸形[功能上没有问题]，但它会导致面部不平衡，影响美观，这就是颧弓整形手术存在和发展的动机。
下垂原因主要在于：
面中1/3宽大的东方人中，90%以上都是横向宽[颧弓宽]，前面不高[颧骨高]。脸部前面的很高点也是颧骨的很高点。颊部肌肉，特别是鼻唇沟区域的软组织，与颧骨的上部相邻。如果在手术中破坏了颧骨上肌肉的附着点[骨重塑只能通过磨削和钻孔进行，所以剥离的范围比较大]，面部软组织没有了支撑，就势必会致使面颊下垂，鼻唇沟加深；而颧骨上点被移动后，前脸变得扁平，没有立体感。因此，当降低颧骨时，重点应放在外侧的下方，并保留前上方的部分，不做重塑。
颧弓的厚度约为3毫米，颧骨的起点在颧弓的后面。手术过程中骨膜和肌肉附着物的过分剥离，颧骨和颧弓的过分磨削以及术后固定不良，都会导致面部软组织的下垂。颧弓较宽的患者，骨重置的效果也非常有限，因为颧弓中间部分相对较薄，那里的骨重置较少，对收缩的效果也不明显，骨骼重塑可能导致骨骼缺陷和严重的面部凹陷。
具体分析和预防：
事实上，颧弓缩小整形后出现软组织下垂的原因有很多，而且这些原因会因病人而异。它还包括以下一项或多项内容，为了尽量减少下垂的可能性，必须在手术技术、术中手术和术后治疗方面采取适当的措施，以防止整个过程中出现下垂。
1、手术剥离引起软组织附着点下移：
手术中对颧骨表面进行了骨膜下剥离。与颧骨和颧骨-下颌骨缝相连的软组织，包括肌肉[大颧骨肌和小颧骨肌]和韧带的附着部位，都被切除。重力，包括它们之间的脂肪垫，被向下移位，导致低水平愈合。剥离的范围越大，软组织就越有可能向下移动。事实上，有经验的医生会尽量只剥离截骨区，颧弓和眶下区的软组织尽量少分离。
2、空间体积缩小：
推回颧弓后，面部中间的骨空间体积会减少，同样体积的软组织会变得相对松弛和过度。这时，我们可以通过提高颧弓复合体和收紧软组织来增加空间体积和组织张力。
3、固定不良导致骨块下移位：
咬肌从颧骨-面弓复合体开始，在下颌角和下颌骨升支的后方、下方和内侧结束。颧骨-脸弓整形术后，颧骨-脸部复合体变得松弛，受到颧骨-脸部肌肉向下和向后的牵引，产生远离眶外下壁的趋势；另一方面，由于下颌角与颧骨-脸弓不在同一平面，松弛的颧骨-脸部复合体受到一定的旋转力。
因此，在应用颧骨-下颌骨弓之后，必须进行有效的固定。钛钉和钢板或钢丝固定是理想的固定方法，可以防止附着在颧骨-下颌弓复合体上的咬肌发生移位。
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